名同实异名称相似而功用不同药物的比较 [复制链接]

（1）相同点：两药名称相似且均有退热之功。

（2）不同点：银柴胡能清虚热，除疳热，尤善治疗阴虚发热、小儿疳热；

而柴胡能发表退热，善治外感发热、邪在少阳之往来寒热。

（1）相同点：两药名称相似且均为苦寒清热燥湿之品，善除胃肠湿热，同为治湿热泻痢之良药。

（2）不同点：胡*连善退虚热、除疳热；

而*连则善清心火、泻胃火，为解*要药。

（1）相同点：两药均能祛风湿，止痛，解表，以治风寒湿痹，风寒夹湿表证，头痛。

（2）不同点

羌活：性较燥烈，发散力强，常用于风寒湿痹，痛在上半身者，治疗头痛属太阳者。

独活：性较缓和，发散力较羌活为弱，多用于风寒湿痹在下半身者，治头痛属少阴者。若风寒湿痹，一身尽痛，两者常配伍应用。

（1）相同点：两药均能祛风通络，常用于风湿所致的关节屈伸不利，筋脉拘挛及跌打损伤。

（2）不同点

海风藤：性微温，适用于风寒湿痹，肢节疼痛，筋脉拘挛，屈伸不利者。

络石藤：性微寒，尤宜于风湿热痹，筋脉拘挛，腰膝酸痛者。

（1）相同点：两药均利水消肿，渗湿，用治水肿，小便不利等证。

（2）不同点：猪苓利水作用较强，无补益之功。

而茯苓性平和，能补能利，既善渗泄水湿，又能健脾宁心。

（1）相同点：两药均能清肺胃热而利尿，治疗肺热咳嗽、胃热呕吐和小便淋痛，且常相须为用。

（2）不同点：然白茅根偏入血分，以凉血止血见长；

而芦根偏入气分，以清热生津为优。

（1）相同点：两药均为铁矿石类重镇之品，均能平肝潜阳、降逆平喘，用于肝阳上亢之眩晕及气逆喘息之证。

（2）不同点：代赭石主入肝经，偏重于平肝潜阳、凉血止血，善降肺胃之逆气而止呕、止呃、止噫；

磁石主入肾经，偏重于益肾阴而镇浮阳、纳气平喘、镇惊安神。

（1）相同点：白术与苍术，古时统称为“术”，后世逐渐分别入药。二药均具有健脾与燥湿两种主要功效。

（2）不同点：白术以健脾益气为主，宜用于脾虚湿困而偏于虚证者；此外，白术还有利尿、止汗、安胎之功。

苍术以苦温燥湿为主，宜用于湿浊内阻而偏于实证者。苍术还有发汗解表、祛风湿及明目作用。

（1）相同点：两药均有止痛之功，可用治疼痛病证。

（2）不同点：在功效方面，白芍长于养血调经，敛阴止汗，平抑肝阳；

赤芍则长于清热凉血，活血散瘀，清泄肝火。

在应用方面，白芍主治血虚阴亏，肝阳偏亢诸证；赤芍主治血热、血瘀、肝火所致诸证。

白芍长于养血柔肝，缓急止痛，主治肝阴不足，血虚肝旺，肝气不舒所致的胁肋疼痛、脘腹四肢拘挛作痛；

而赤芍则长于活血祛瘀止痛，主治血滞诸痛证，因能清热凉血，故血热瘀滞者尤为适宜。

（1）相同点：两药均以养阴清肺、益胃生津（或补肺胃之阴，清肺胃之热）为主要功效用治肺、胃阴虚证。

（2）不同点：北沙参清养肺胃作用稍强，肺胃阴虚有热之证较为多用。

而南沙参尚兼益气及祛痰作用，较宜于气阴两伤及燥痰咳嗽者。

（1）相同点：两药既能滋肺阴、润肺燥、清肺热，又可养胃阴、清胃热、生津止渴，对于热病伤津之肠燥便秘，还可增液润肠以通便。

（2）不同点

天冬：苦寒之性较甚，清火与润燥之力强于麦冬，且入肾滋阴，还宜于肾阴不足，虚火亢旺之证。

麦冬：微寒，清火与滋润之力虽稍弱，但滋腻性亦较小，且能清心除烦，宁心安神，又宜于心阴不足及心热亢旺之证。

（1）相同点：两药均有滋养肝肾之阴、平肝潜阳之功。均宜用于肾阴不足，虚火旺盛之骨蒸潮热、盗汗、遗精及肝阴不足，肝阳上亢之头痛、眩晕等症。

（2）不同点：龟甲善于滋肾，鳖甲善于退虚热。

此外，龟甲还兼有补血、健骨、养心等功效，还常用于肝肾不足，筋骨痿弱，腰膝酸软，妇女崩漏、月经过多及心血不足，失眠健忘等证。

鳖甲还兼软坚散结作用，长于治疗癥疲积聚。

（1）相同点：野菊花与菊花为同科植物，均有清热解*之功，用治痈肿疮疡。

（2）不同点

野菊花：苦寒之性尤著，长于解*消痈，疮痈疗*肿痛多用之。

菊花：辛散之力较强，长于清热疏风，上焦头目风热多用之。

（1）相同点：两者均能祛风湿，强筋骨。

（2）不同点：南、北五加皮科属不同，功效也有不同。

南五加皮无*，祛风湿、补肝肾，强筋骨作用较好；

北五加皮有强心利尿作用，有*。

（1）相同点：两者均能活血通经、补肝肾、强筋骨、利尿通淋、引火（血）下行。

（2）不同点：川牛膝长于活血通经，怀牛膝长于补肝肾、强筋骨。

（1）相同点：两药均有清热化痰止咳，散结消痈之功，用治热痰咳嗽以及凛病、疮*、乳痈、肺痈等。

（2）不同点：川贝母以甘味为主，性偏于润，肺热燥咳，虚劳咳嗽用之为宜；

浙贝母以苦味为主，性偏于泄，风热犯肺或痰热郁肺之咳嗽用之为宜。

至于清热散结之功，川、浙二贝共有，但以浙贝为胜。

本文节选自《常用中药识记实训教程》。

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